Анкета и заявление

АНКЕТА

            Место

   для

    фотокарточки

 

 

 

 

 

1. Фамилия:____________________________________________________________________

 

Имя:_______________________________Отчество:________________________________

                      (если фамилия, имя или отчество изменялись – указать, как и когда)

2. Пол:_________________________________________________________________________

3. Число, месяц и год рождения:___________________________________________________

4. Место рождения:

______________________________________________________________________________

5.Гражданство:__________________________________________________________________

6. Сведения о высшем юридическом образовании:

________________________________________________________________________________

 

________________________________________________________________________________

(указать наименование учебного заведения, когда окончил и № диплома)

7. Ученая степень, ученое звание:

________________________________________________________________________________

(указать какая степень и какое звание, кем и когда присвоены, №№ диплома или аттестата)

8. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая работу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, предпринимательскую деятельность, и т.п.).

Число, месяц и год

Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)

Местонахождения учреждения, организации, предприятия

Поступления

 

Ухода

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9. Какие имеете награды:________________________________________________________

10. Допускались ли Вы в течении последних двенадцати месяцев к сдаче квалификационного экзамена в квалификационной комиссии другого субъекта Российской Федерации  __________________________________________________________ 

11. Адрес постоянного места жительства (регистрации)_____________________________

_______________________________________________________________________________

______________________________________Телефон:_________________________________

12. Адрес фактического места жительства:_________________________________________

________________________________________________________________________________

______________________________________Телефон:_________________________________

13. Паспорт: серия _________№____________________,

 

________________________________________________________________________________

(когда и кем выдан)

______________________________________________________________________________________

14. Адрес электронной почты ____________________________________________________

 

 

 

«_____»____________ 2015года                           Личная подпись______________________

 

Скачать: Анкета

 

Квалификационная комиссия
Адвокатской палаты Ямало-Ненецкого автономного округа
____________________________________________
(Ф.И.О. претендента)
____________________________________________________
постоянно проживающего по адресу:
_____________________________________________
(почтовый индекс, домашний адрес)
____________________________________________________
(контактный телефон)

Заявление

Прошу допустить меня к сдаче квалификационного экзамена на присвоение статуса адвоката.

Подтверждаю достоверность сведений, указанных мной в прилагаемых мной к настоящему заявлению документах.

К настоящему заявлению прилагаю:

(все документы предоставляются в 2 экземплярах)

1. Копия паспорта (заполненные листы)
2. Анкета
3. Копия трудовой книжки (документы, подтверждающие стаж работы по юридической специальности)
4. Копия диплома (документа, подтверждающего высшее юридическое образование либо наличие ученой степени по юридической специальности)
5. Копию страхового свидетельства государственного пенсионного страхования
6. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе физического лица по месту жительства на территории РФ (ИНН)
7. Справки психоневрологического и наркологического диспансеров
8. Сведения об отсутствии (наличии) судимости
9. 3 фотографии цветные 3x4см. (на матовой бумаге, без уголка)


«___»_________2016 года ____________ __________________________
подпись Расшифровка подписи

         

Скачать: Заявление

Адрес: 629008, ЯНАО, Салехард, ул. Губкина, д. 13, тел./факс 8(34922)34337
E-mail: advokat.palata-yanao@yandex.ru
Новкин Владимир Яковлевич - Президент АП ЯНАО тел.: 8-902-81-6-48-82
Квирая Вячеслав Шалвович - Вице-президент АП ЯНАО тел.: 8-902-81-6-21-34
Лысикова Ирина Николаевна - Главный бухгалтер
ИНН/КПП 8901013641/ 890101001 ОГРН 1038900500066
Банк ЗАПАДНО-СИБИРСКИЙ БАНК ПАО СБЕРБАНК г. ТЮМЕНЬ
Расчетный счет 40703810467450100051 Корреспондирующий счет 30101810800000000651 БИК 047102651
© 2019 Адвокатская палата Ямало-Ненецкого автономного округа. Все права защищены.
Joomla! — свободное программное обеспечение, распространяемое по лицензии GNU/GPL.